Pertanyaan Umum yang Ditanyakan Karyawan Tentang Manfaat
Tunjangan karyawan dapat menjadi subjek yang rumit untuk setiap orang yang bekerja, bahkan jika Anda telah mendaftarkannya beberapa kali selama bertahun-tahun. Alasannya adalah karena pasar asuransi kesehatan dan manfaat karyawan terus berubah. Setiap tahun, persyaratan baru muncul, tanggal pendaftaran terbuka dipersingkat, dan pilihan rencana kelompok menjadi semakin sulit untuk dipahami. Karena alasan-alasan inilah kami menyusun daftar pertanyaan yang paling sering diajukan yang orang-orang pekerja miliki tentang manfaat karyawan mereka.
Apa jenis umum dari manfaat karyawan kelompok yang mungkin saya berhak dapatkan?
Jenis-jenis tunjangan karyawan yang tersedia untuk orang yang bekerja hampir tidak terbatas, tetapi sebagian besar perusahaan diminta untuk menyediakan cakupan minimum di bawah Undang-Undang Perawatan Terjangkau. Ini umumnya termasuk asuransi kesehatan, cakupan resep, dan manfaat gigi untuk anak di bawah umur. Semua manfaat kelompok lainnya ditawarkan oleh majikan yang ingin mendorong kesejahteraan bagi para pekerja mereka, sehingga mereka layak untuk diteliti. Ini bisa menjadi manfaat standar seperti perawatan penglihatan, rekening tabungan kesehatan, pengaturan tabungan fleksibel, asuransi jiwa, asuransi cacat jangka pendek dan jangka panjang, rencana tabungan pensiun, pembagian keuntungan, dan banyak lagi.
Ada juga sejumlah besar rencana manfaat sukarela yang dapat dibayar oleh karyawan, tetapi pada tingkat kelompok yang sangat berkurang, termasuk asuransi kendaraan dan pemilik rumah, perawatan kanker, rencana ganti rugi rumah sakit, asuransi jiwa tambahan, opsi pembelian saham, dan lain-lain.
Terakhir, banyak manfaat yang dinikmati karyawan dibayar penuh oleh majikan, dan mungkin termasuk waktu lunas (liburan, sakit, dan pribadi), program kebugaran perusahaan dan pelacak kebugaran yang dapat dikenakan, fasilitas di tempat seperti tempat penitipan anak dan makanan gratis, perusahaan yang disponsori acara, pelatihan dan program pengembangan, penggantian uang sekolah, dan banyak lagi.
Pelajari tentang tunjangan karyawan minimum yang dibutuhkan di sini
Mengapa saya harus mendaftar untuk tunjangan karyawan ketika saya sehat?
Dapat terlihat seperti akal sehat bahwa jika seseorang sehat, lalu mengapa membeli asuransi kesehatan? Tapi, ini sama dalam berpikir, jika saya adalah pengemudi yang aman, mengapa membeli asuransi mobil? Pertama, di bawah ACA, konsumen harus membeli asuransi kesehatan atau berpartisipasi dalam program pembagian biaya kesehatan, atau mereka akan menghadapi hukuman pajak. Kedua, memiliki asuransi kesehatan memungkinkan konsumen untuk mengakses layanan perawatan kesehatan preventif yang menangkap masalah sebelum mereka menjadi ancaman kesehatan yang serius.
Paling tidak, konsumen membutuhkan tunjangan asuransi kesehatan untuk menutupinya dalam kasus penyakit atau kecelakaan katastropik yang dapat dengan mudah membangkrutkan siapa pun dengan satu operasi serius atau rawat inap. Ketenangan pikiran dan perlindungan penghasilan adalah alasan yang cukup untuk mendaftar dalam tunjangan.
Bagaimana saya bisa tahu tunjangan karyawan seperti apa yang saya butuhkan?
Ini adalah pertanyaan perorangan, berdasarkan kebutuhan dan gaya hidup unik Anda. Setiap orang bertanggung jawab atas kesejahteraannya sendiri, dengan pengecualian anak-anak kecil yang membutuhkan orang tua mereka untuk menyediakan bagi mereka. Untuk menjawab pertanyaan ini dengan baik, tentukan layanan kesehatan apa yang kemungkinan akan Anda ikuti di tahun mendatang.
Anda dapat melihat kembali ke masa lalu, riwayat kesehatan Anda, usia Anda yang terkait dengan masalah untuk pemeriksaan yang mungkin Anda perlukan, dan perawatan medis terkini yang Anda terima. Anda akan melihat faktor-faktor lain juga, seperti apa anggaran Anda memungkinkan dalam hal premi bulanan dan biaya saku.
Apakah Anda memiliki target kesehatan khusus untuk mencapai tahun ini? Anda mungkin ingin memilih rencana yang mencakup akses ke diskon untuk dukungan penurun berat badan, manfaat kebugaran, atau program untuk berhenti merokok. Lalu ada persyaratan hukum. Anda akan membutuhkan rencana perawatan kesehatan yang memenuhi persyaratan minimum ACA.
Baca lebih lanjut tentang memilih manfaat yang tepat untuk kebutuhan Anda di sini
Bagaimana jika saya hanya membutuhkan cakupan pelayanan kesehatan untuk tanggungan saya?
Umumnya direkomendasikan bahwa jika perusahaan Anda menawarkan manfaat kesehatan kelompok, maka Anda dapat memaksimalkan tabungan Anda dengan mendaftar dalam rencana cakupan keluarga.
Namun, berdasarkan ukuran keluarga Anda, penghasilan Anda, dan usia anak-anak Anda - Anda mungkin dapat memperoleh manfaat asuransi kesehatan berbiaya rendah hanya untuk mereka. Beberapa negara memiliki tunjangan penghasilan yang besar bagi orang tua yang bekerja yang membutuhkan bantuan kesehatan masyarakat untuk anak-anak.
Kapan saya dapat mendaftarkan tunjangan karyawan saya di tempat kerja?
Anda harus terlebih dahulu memeriksa dengan perwakilan sumber daya manusia Anda untuk mempelajari tentang manfaat karyawan apa yang tersedia bagi karyawan, dan jika Anda memenuhi syarat untuk mendaftar dalam sebuah rencana. Setiap organisasi mungkin memiliki aturan sekitar masa tunggu hingga karyawan baru memenuhi syarat atau hingga periode pendaftaran terbuka berikutnya dimulai. Ini mungkin atau mungkin tidak dijelaskan kepada Anda ketika Anda pertama kali dipekerjakan, atau informasi itu mungkin dimasukkan dalam buku pegangan karyawan perusahaan Anda.
Dalam kedua kasus, majikan Anda mungkin akan mulai memberi tahu karyawan ketika periode pendaftaran manfaat tahunan dimulai dan berakhir, jadi perhatikanlah peringatan ini. Ini mungkin datang sekitar akhir tahun fiskal untuk perusahaan Anda (akhir musim panas) atau mendekati akhir tahun dalam persiapan untuk rencana tahun berikutnya (November hingga Desember).
Jika saya mendapat manfaat baru, apakah saya harus mengganti penyedia layanan kesehatan?
Ini adalah kekhawatiran umum di antara orang yang bekerja, karena mereka umumnya terkait dengan dokter favorit atau kelompok rumah sakit. Kabar baiknya adalah sebagian besar perusahaan asuransi bekerja dengan jaringan besar penyedia layanan kesehatan di setiap negara bagian dan wilayah. Oleh karena itu, rencana perawatan kesehatan yang memungkinkan Anda mengunjungi dokter atau rumah sakit tertentu dapat berakhir, tetapi cakupan baru Anda akan memungkinkan Anda untuk melanjutkan perawatan yang sama.
Cara yang baik untuk mencari tahu sebelum Anda mendaftar dalam rencana spesifik adalah mengunjungi situs web administrator dan lakukan pencarian cepat untuk penyedia layanan kesehatan Anda. Anda juga dapat menghubungi penyedia Anda secara langsung dan menanyakan apakah mereka menerima rencana asuransi yang ditawarkan di tempat kerja. Dalam banyak kasus, mereka akan menerima asuransi baru Anda tanpa masalah sama sekali.
Dapatkah saya mengubah pilihan karyawan saya - jika demikian, bagaimana caranya?
Ya, dimungkinkan untuk membuat perubahan pada keuntungan Anda. Ada tiga cara yang dapat membuat perubahan pada anggota asuransi kesehatan. Yang pertama adalah selama perubahan pekerjaan dan ditawarkan cakupan baru. Umumnya, Anda akan memiliki jumlah hari tertentu setelah periode kelayakan Anda untuk membuat perubahan pada manfaat Anda dan mendaftar dalam rencana baru. Ini dapat bervariasi oleh majikan, tetapi mungkin dalam 30 sampai 90 hari pertama di tempat kerja.
Kali kedua Anda dapat membuat perubahan pada rencana tunjangan adalah selama periode pendaftaran terbuka di tempat kerja Anda. Periode pendaftaran terbuka biasanya diumumkan oleh perusahaan sekali atau dua kali setahun, selama waktu itu semua karyawan yang memenuhi syarat dapat mendaftar atau mendaftar kembali dalam manfaat kelompok mereka untuk tahun rencana mendatang. Karyawan juga dapat membuat perubahan pada manfaat mereka, seperti menambahkan atau menghapus ketergantungan, meningkatkan ke rencana dengan deductible yang lebih rendah, menambahkan manfaat tambahan, atau mengganti semua paket bersama-sama.
Ketiga kalinya Anda dapat membuat perubahan pada rencana tunjangan Anda adalah ketika Anda atau pasangan Anda mengalami peristiwa kehidupan yang memenuhi syarat. Kejadian kehidupan yang memenuhi syarat dapat mencakup hilangnya manfaat karena perubahan pekerjaan atau pemutusan hubungan kerja, kelahiran kematian yang bergantung, adopsi seorang anak, perceraian atau pernikahan, menjadi warga negara AS, dan pindah ke negara baru yang tidak tawarkan rencana Anda saat ini. Ada keadaan khusus lainnya yang memungkinkan adanya perubahan manfaat, jadi pastikan untuk memeriksa dengan departemen sumber daya manusia Anda untuk informasi lebih lanjut.
Anda dapat membaca lebih lanjut tentang peristiwa kehidupan yang memenuhi syarat di sini
Jika majikan saya tidak menawarkan manfaat yang saya perlukan, di mana saya bisa mendapatkan bantuan?
Meskipun majikan dengan 50 karyawan atau lebih harus memberikan akses ke manfaat kesehatan yang terjangkau menurut persyaratan ACA, ini tidak berarti bahwa rencana yang ditawarkan akan cukup. Jika Anda menemukan diri Anda dalam kesulitan ini, ada beberapa tindakan yang dapat Anda lakukan.
Pertama, jadwalkan pertemuan dengan administrator tunjangan di tempat kerja Anda dan bicarakan kebutuhan Anda. Ada peluang baik bahwa perusahaan dapat menghubungkan Anda dengan penyedia manfaat sukarela yang mungkin memiliki beberapa opsi yang Anda butuhkan untuk mengisi kesenjangan. Atau Anda mungkin memenuhi syarat untuk berbelanja untuk rencana pilihan Anda sendiri dan mengambil keuntungan dari opsi kontribusi tertentu, di mana majikan Anda memberi Anda jumlah dolar yang dibatasi untuk membayar premi manfaat setiap tahun.
Kedua, Anda dapat memeriksa dengan pertukaran pasar negara (jika negara Anda berpartisipasi) dan berbelanja untuk paket asuransi kesehatan di sini. Kirim informasi ini ke majikan Anda untuk penggantian. Tergantung pada penghasilan dan ukuran keluarga Anda, Anda mungkin juga bisa mendapatkan subsidi pemerintah untuk membantu membayar premi asuransi kesehatan Anda. Atau Anda mungkin memenuhi syarat untuk mendapatkan manfaat kesehatan masyarakat, seperti Medicaid.
Terakhir, Anda dapat berpartisipasi dalam program pembagian biaya kesehatan atau program kesehatan diskon di mana Anda dapat membayar tarif tetap per bulan dan mendapatkan layanan dengan tarif terendah. Ada juga manfaat sukarela biaya rendah yang tersedia pada tingkat kelompok, untuk hal-hal seperti perawatan gigi dan visi, resep, dan banyak lagi. Ini dapat mengurangi dampak pada anggaran Anda.
Jika saya bekerja kurang dari waktu penuh, apakah saya masih dapat memperoleh manfaat melalui majikan?
Semakin banyak pengusaha yang mengakui bahwa karyawan paruh waktu juga membutuhkan akses ke perawatan kesehatan. Tergantung pada kebijakan perusahaan Anda dalam hal ini, Anda mungkin memenuhi syarat untuk manfaat kesehatan grup jika Anda bekerja kurang dari 40 jam per minggu standar. Periksa dengan departemen sumber daya manusia Anda untuk mengetahui lebih lanjut. Pertimbangkan bahwa perusahaan sering menawarkan banyak manfaat bagi semua karyawan yang dapat memanfaatkan waktu paruh waktu - seperti waktu lunas, waktu sakit, penjadwalan fleksibel, layanan di tempat, bonus, program kesehatan, makanan dan minuman gratis, dan manfaat pengembangan profesional.
Anda juga dapat membaca tentang manfaat untuk karyawan paruh waktu dan sementara di sini
Bagaimana saya dapat memilih antara manfaat yang ditawarkan oleh perusahaan saya vs. manfaat pasar?
Ketika berbelanja untuk perlindungan asuransi kesehatan, penting untuk secara hati-hati mempertimbangkan pro dan kontra dari rencana yang ditawarkan oleh perusahaan Anda dan yang tersedia melalui saluran lain - seperti pasar negara. Sebagian besar ahli menyarankan untuk melihat rencana apa yang ditawarkan dan tarif melalui pasar asuransi kesehatan sebelum periode pendaftaran terbuka, yang dapat mempersenjatai konsumen dengan lebih banyak informasi. Dalam banyak kasus, grup menguntungkan rencana akan tiga-tier, yang berarti Anda akan dapat memilih dikurangkan dan maksimal dari saku yang anggaran Anda akan memungkinkan, bersama dengan rencana deductible dan cakupan batas untuk diri sendiri dan tanggungan.
Berikut beberapa panduan bagus. Pilih paket yang menawarkan cakupan terbesar, dengan potongan tahunan terendah, dan premi bulanan terendah yang harus Anda bayar. Perlu diingat bahwa jika Anda membeli asuransi kesehatan melalui pasar, Anda melakukannya dengan penghasilan yang telah dikenakan pajak. Jika Anda membeli rencana asuransi kesehatan grup melalui majikan Anda, potongan tersebut diambil sebelum pajak, yang berarti bagian Anda sebenarnya sedikit lebih kecil.