Asuransi kesehatan adalah polis asuransi yang akan membayar sejumlah uang tertentu untuk menutup biaya pengobatan atau perawatan. Kebijakan asuransi kesehatan yang disediakan pemberi kerja, juga dikenal sebagai polis asuransi kesehatan kelompok, menawarkan banyak pilihan karyawan yang berbeda untuk perlindungan asuransi.
Kebijakan yang disediakan pemberi kerja bervariasi dalam pendekatan mereka terhadap cakupan
Menurut Healthinsurance.org, dari orang Amerika yang memiliki cakupan kesehatan, hampir 60% mendapatkan cakupan mereka melalui rencana yang disponsori perusahaan. Dalam kelompok rencana kesehatan ini, majikan membayar premi, atau bagian terbesar dari premi, yang mencakup berbagai macam biaya perawatan kesehatan yang berbeda menurut kebijakan.
Umumnya, rencana asuransi kesehatan kelompok mencakup biaya kunjungan kantor medis untuk penyakit dan pemeriksaan, rawat inap, layanan ruang gawat darurat, transportasi ambulans, operasi, terapi fisik, dan bahkan obat resep, untuk menyediakan beberapa contoh layanan perawatan kesehatan yang berpotensi dicakup. Namun, setiap rencana berbeda dan itu mengharuskan seorang karyawan untuk menjadi akrab dengan rincian dari rencana majikannya sebelum manfaat diperlukan.
Dalam beberapa tahun terakhir, karena biaya perawatan kesehatan meningkat, karyawan membayar persentase yang lebih besar dari biaya premi asuransi kesehatan mereka, biasanya melalui pemotongan gaji.
Beberapa rencana mencakup karyawan yang harus membayar biaya mengasuransikan anggota keluarga. Selain itu, hampir setiap rencana memiliki tanggung jawab pembayaran bersama (co-payment) di mana karyawan membayar biaya nominal untuk menutupi sebagian dari layanan perawatan kesehatan yang disediakan, biasanya berkisar antara $ 10-40,00.
Selain mengurangi biaya cakupan layanan kesehatan bagi karyawan, keuntungan kedua dari rencana yang disponsori perusahaan adalah bahwa mereka menawarkan jaminan cakupan; perusahaan asuransi harus mencakup semua pelamar yang pekerjaannya memenuhi syarat mereka untuk pertanggungan.
Biasanya, rencana yang disponsori perusahaan dapat mencakup berbagai opsi rencana. Dari organisasi pemeliharaan kesehatan (HMO) dan organisasi penyedia pilihan (PPO) untuk rencana yang memberikan pertanggungan tambahan seperti asuransi gigi, asuransi jiwa , asuransi cacat jangka pendek , dan asuransi cacat jangka panjang , rencana kesehatan yang disponsori pemberi kerja dapat komprehensif untuk memenuhi kebutuhan asuransi karyawan.
Perubahan Mendatang di Cakupan Asuransi Kesehatan
Pada tahun 2010, Presiden Barack Obama menandatangani undang-undang Perlindungan Pasien dan Undang-Undang Perawatan Terjangkau. Diperkirakan bahwa perubahan signifikan pada rencana, praktik, dan biaya asuransi kesehatan akan terjadi sebagai akibat dari undang-undang ini.
Berbagai ketentuan hukum perombakan asuransi kesehatan digulirkan mulai tahun 2010 hingga pertengahan dekade. Perubahan tertentu terkait dengan cakupan anak-anak hingga usia 26 dan orang-orang dengan kondisi yang ada sebelumnya dan lebih telah terjadi. Lebih banyak diprediksi.
Sebagian besar pengusaha mengantisipasi kenaikan biaya asuransi kesehatan dan dampaknya terhadap cakupan kesehatan karyawan. Dampak-dampak ini, paling baik, mengubah dan memperluas cakupan dan manfaat yang ada, dan yang terburuk, dapat menyebabkan pengusaha tidak lagi mampu menawarkan pilihan asuransi kesehatan yang disediakan pemberi kerja.
Saat ini tidak ada yang menyadari persyaratan total atau dampak dari perubahan yang sangat jauh ini terhadap penyediaan asuransi kesehatan dan perawatan kesehatan di AS.
Asuransi kesehatan adalah manfaat karyawan yang dihargai. Dicari setelah karyawan tidak akan mempertimbangkan menerima pekerjaan yang tidak memberikan jaminan asuransi kesehatan sebagai manfaat karyawan.
Penafian - Harap Diperhatikan:
Susan Heathfield berusaha keras untuk menawarkan saran manajemen Sumber Daya Manusia, majikan, dan tempat kerja yang akurat, masuk akal, etis, baik di situs web ini, dan ditautkan dari situs web ini, tetapi dia bukan seorang pengacara, dan konten di situs tersebut, sementara berwibawa, tidak dijamin untuk keakuratan dan legalitas, dan tidak dapat dianggap sebagai nasihat hukum.
Situs ini memiliki undang-undang dan peraturan perburuhan di seluruh dunia dan pekerjaan bervariasi dari negara bagian ke negara dan negara ke negara, sehingga situs tidak dapat menjadi definitif pada semuanya untuk tempat kerja Anda.
Jika ragu, selalu mencari penasihat hukum atau bantuan dari sumber daya pemerintah Negara Bagian, Federal, atau Internasional, untuk memastikan penafsiran dan keputusan hukum Anda benar. Informasi di situs ini adalah untuk panduan, ide, dan bantuan saja.